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GT 12 Chatbot de apoio ao encaminhamento

Frente de trabalho · Regulação do acesso

Encaminhar melhor para o paciente chegar mais rápido.

Um chatbot que ajuda médicos da Atenção Primária a montar encaminhamentos completos e alinhados às Notas Técnicas da SES-DF, antes de o pedido chegar à regulação.

Cardiologia · Dermatologia · Endocrinologia · No navegador e no WhatsApp

Exemplo ilustrativo · caso fictício

Quero encaminhar para cardiologia: hipertensão difícil de controlar.

Pela Nota Técnica de Cardiologia, a hipertensão é critério quando não controlada com 3 anti-hipertensivos em dose plena, incluindo um diurético, após checar a adesão. Quais medicações e doses estão em uso?

Losartana 100, anlodipino 10 e hidroclorotiazida 25. Boa adesão.

Certo. Para o encaminhamento ficar completo, faltam: duas medidas de pressão arterial em dias diferentes, sinais e sintomas e alterações em exames, se houver.

Critério da NTCampos obrigatóriosTexto pronto para o SISREG

01 · Como funciona

Um assistente que conhece as Notas Técnicas.

O médico descreve o caso em linguagem natural. O chatbot identifica a condição, busca o trecho da nota correspondente e conduz a conversa até um encaminhamento completo ou uma orientação de cuidado na APS.

Fluxo do chatbot de encaminhamento O médico da APS conversa pelo site ou WhatsApp. Um orquestrador identifica a especialidade e aciona o agente especialista, que consulta as Notas Técnicas. A saída é um encaminhamento estruturado ou uma orientação de manejo na Atenção Primária. Uma pergunta por vez, até completar o que a nota exige Médico da APSsite ou WhatsApp Orquestradoridentifica a especialidade Agente especialistacritérios e campos da NT Notas Técnicas SES-DF (RAG) Encaminhamento completotexto pronto para o SISREG Não elegívelorientação de manejo na APS Fluxo do chatbot: médico da APS, orquestrador, agente especialista com Notas Técnicas, e saída como encaminhamento completo ou orientação na APS. Médico da APSsite ou WhatsApp Orquestradoridentifica a especialidade Agente especialistacritérios e campos da NT Notas Técnicas SES-DF (RAG) Encaminhamento completotexto pronto para o SISREG Não elegívelorientação de manejo na APS

Hoje

Cardiologia, dermatologia e endocrinologia, com a base de conhecimento organizada por condição clínica: cada trecho traz os critérios e os campos que o encaminhamento precisa ter.

Próximas notas

Oftalmologia (retinografia), pneumologia (espirometria), nefrologia, fisioterapia pós-IAM e AVC, oncologia (mama, colo do útero, colorretal, próstata), tuberculose e hanseníase.

Evolução

O primeiro protótipo foi montado no n8n. Em setembro de 2026 a equipe migrou para uma arquitetura própria, com agentes por especialidade e menor consumo de tokens.

02 · Saídas

Encaminhar ou cuidar na APS.

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Encaminhamento completo

Quando o caso atende aos critérios, o chatbot reúne as informações exigidas pela nota e entrega um texto organizado para inserir no sistema de regulação.

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Manejo na Atenção Primária

Quando o caso não se enquadra, o chatbot explica o motivo e sugere o cuidado na APS, apoiando a educação permanente das equipes.

03 · Validação

Testado com casos fictícios, validado com quem usa.

Toda a equipe testa o chatbot, e cada falha identificada é discutida e corrigida.

A coordenação mantém um conjunto de 55 casos clínicos fictícios, nas três especialidades e em conversas de vários turnos, para acompanhar cada nova versão. Nenhum dado real de paciente é usado.

A próxima etapa, prevista para o segundo semestre de 2026, é a validação participativa com médicos da Atenção Primária e equipes da regulação, seguida da apresentação à SES-DF para análise de implementação.

Notebook mostrando o chatbot em uso, com uma conversa sobre um caso fictício, durante a oficina no Conecta HUB.
O protótipo em uso com um caso fictício na oficina do Conecta HUB, setembro de 2026.

04 · Acesso

Experimente o protótipo.

Protótipo em testes. O chatbot não substitui o julgamento clínico nem a decisão da regulação. Use apenas casos fictícios e não informe dados que identifiquem pacientes.

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